Opća informacija

Albumini su glavni proteini u krvi, stvaraju se u jetri  i ćine njen najveći dio. Oni normalno tvore oko 50% svih proteina plazme. Albumini su važni u regulaciji volumena krvi održavajući koloidni osmotski tlak krvi. Oni služe i kaoo nosaći onih molekula koje su slabo topive u vodi poput: nekih hormona, žučnih soli, nekonjugiranog bilirubina,  slobodnih masnih kiselina,  te nekih lijekova.       . 

Klinička informacija – indikacija:

Povišene vrijednosti  albumina u krvi nalaze kodhemokoncentracije zbog dehidratacije.

Snižene vrijednosti  nađene su kod kronične bolesti jetre I nefrotskog sindroma.

Jedinica:

g/L

Referentni interval:

41 - 51

Opća informacija

Elektroforeza proteina je postupak kojim se analiziraju proteini u krvi ili u drugim tjelesnim tekućinama.

Klinička informacija – indikacija:

Indikacije za elektroforezu proteina su: disproteinemija, dijagnoza i pračenje upalnih reakcija, maligni tumori, sindrom gubitka proteina, deficijencija antitijela, proteinska malnutricija.

Tijekom elektroforeze  određuje se količina proteina (albumina i globulina) na temelju njihovog pojedinačnog kretanja u elekričnom polju. 

Opća informacija

CRP je protein akutne faze koji se nalazi u krvi a njen nivo raste u odgovoru na upalu. Negova fiziološka uloga je da se veže na određene strukture  na površini mrtve ili umiruće stanice ali i na neke tipove bakterija sa svrhom da razori takvu stanicu (ili bakteriju) aktiviranjem sustava komplementa. On nastaje u jetri kao odgovor na faktore (citokini- interleukin-6) koje otpuštaju makrofagi i masne stanice. Dakle CRP sudjeluje u čiščenju nekrotičnih   umirućih stanica u organizmu. 

Klinička informacija – indikacija:

Određivanje CRP-a je dobar pokazatelj tijeka upalnog proces. Ova upalna komponenta na koju ukazuje prisustvo CRP-a koristi se i u nizu  bolesnih stanja kao što su: akutni infarkt miokarda, druge  kardiovaskularne bolesti, fibroza, infekcije, tromboza dubokih vena, maligne bolesti i  reumatske bolesti. 

Povišene vrijednosti  CRP-a nastaju u gore opisanim stanjima.Ovaj porast CRP-a kod akutnih upala  može biti vrlo izrazit - on se odvija unutar 6 sati, vrhunac dosiže za 48 sati a može doseći vrijednosti koje su i 50.000 više od normale. Stalno povećana prisutniost CRP-a ukazuje na trajanje upalnog procesa.

Kada nema gore opisanih patoloških stanja CRP se ne nalazi u krvi. 

Jedinica:

mg/L

Referentni interval:

< 1,7 

Opća informacija

CRP test i CRP-SENSITIVE test mjere isti protein ali postoji bitna razlika. Naime CRP je test za utvrđivanje upalnog procesa u tijelu kod različitih stanja –infekcija, akutni infarkt miokarda, druge  kardiovaskularne bolesti, fibroza,  tromboza dubokih vena, maligne i reumatske bolesti. (vidi CRP test) dok CRP-SENSITIVE test ukazuje na rizik oboljenja srcai.

Klinička informacija – indikacija:

 CRP-SENSITIVE test se primjenjuje kod zdravih ljudi za procjenu rizika od srčanih bolesti i infarkta miokarda. Zato on nije podesan da se izvodi na osobama koje se imale nedavno infekciju, ozljede tkiva, te neka druga upalna stanja (opisana kod CRP testa)

Relativno visoke vrijednosti CRP-SENSITIVE, kod inače zdravih ljudi, ukazuju na povećani rizik od budućeg srčanog napada, infarkta miokarda, nagle srčane smrti te bolesti perifernih arterija.

Za što precizniju prognozu ovog rizika (ali i rizika od dijabetesa)  svakako se preporuča da se  CRP-sensitive test provodi u kombinaciji sa  testovima za ispitivanjem lipidnog profila (kolesterol, trigliceridi).  

Kod osoba sa  upalnim procesima (navedenim kod CRP testiranja) nije potrebno provesti  testiranje sa CRP-SENSITIVE jer je nivo CRP-a već vrlo visok. 

Povišene vrijednosti CRP-SENSITIVE testa dakle ukazuju na rizik  nastanka srčanih i nekih  kardiovaskularnih oboljenja. Povišene vrijednosti mogu ukazivati  na povećan rizik za dijabetes. 

Jedinica:

mg/L

Referentni interval:

< 1 -       mali rizik    

1 – 3      umjereni rizik

3 – 10    visoki rizik

Opća informacija

Bilirubin (žučni pigment) nastaje iz starih ili oštečenih eritrocita. Naime slezena razara takve eritrocite i pritom se oslobađa hemoglobin koji se dalje cijepa na hem. Ovaj hem (ali I hem iz drugih izvora- mioglobini, citokrom katalaza) se dalje u makrofagima slezene pretvara u tzv indirektni bilirubin koji u spoju sa albuminom odlazi u jetru.Ovdje se on spaja sa  glukuronskom kiselinom i time nastaje direktni bilirubin. 

BILIRUBIN UKUPNI uključuje obje forme tj i direktni i indirektni bilirubin.

Ukupni i direktni bilirubin mogu se mjeriti u krvi dok se indirektni bilirubin izračunava iz ukupnogiI direktnog.

Klinička informacija – indikacija:

Povišene vrijednosti ukupnog bilirubina nalaze se kod virusnog hepatitisa, ciroze, infekcioznoj mononukleozi, bilijarnoj opstrukciji te u hiperbilirubinemiji  novorođenčadi.

Snižene vrijednosti  nemaju klinički značaj.

Jedinica:

μmol/L

Referentni interval:

3 - 20

Opća informacija

Kao što je rečeno kod bilirubina ukupnog,  bilirubin direktni ili konjugirani stvara se u jetri gdje se bilirubin spaja (konjugira) sa glukuronskom kisekinom te se izlučuje putem žuči

Klinička informacija – indikacija:

Povišene vrijednosti direktnog bilirubina nalazi se kod opstrukcije bilijarnog trakta (intra i ekstrahepatične), kod hepatocelularnog oštečenja te kod Dubin-Johnsonovog sindroma 

Snižene vrijednosti  nemaju klinički značaj.

Jedinica:

μmol/L

Referentni interval:

1 - 5